Alopecia - algemene informatie over etiopathogenese en behandeling

De constante toename van het aantal mensen met overmatig haarverlies, dat een gevolg is van verschillende vormen van alopecia (vooral alopecia), met name ernstige vormen, wordt een steeds urgenter probleem van de dermatologie en de esthetische geneeskunde. Alopecia bij mannen, en meer nog bij vrouwen, leidt vaak tot een afname van de kwaliteit van leven en een schending van psychosociale aanpassing. In de meeste gevallen is deze pathologie moeilijk te behandelen vanwege onvoldoende kennis van de oorzaken en mechanismen van ontwikkeling, het ontstaan ​​van resistentie tegen traditionele behandelingsmethoden.

Alopecia - wat is het, de soorten en oorzaken

Alopecia is een pathologisch gedeeltelijk of volledig haarverlies op het hoofd, gezicht en / of andere delen van het lichaam die optreedt als gevolg van schade aan de haarzakjes. Er zijn veel van zijn classificaties, waarvan sommige gebaseerd zijn op patronen van kaalheid, anderen op de vermeende oorzaken en het mechanisme van ontwikkeling. De meeste van hen zijn gebaseerd op de een en de ander, wat het begrip van de ziekte en de keuze van methoden voor de behandeling ervan niet vergemakkelijkt.

Maar alle classificaties combineren de soorten alopecia in twee grote groepen:

Cicatricial alopecia

Dit verlies van onomkeerbaar haar als gevolg van de vernietiging van haarzakjes, veroorzaakt door inflammatoire, atrofische en littekenprocessen in de huid.

Oorzaken van de ziekte

  1. Erfelijke factoren en aangeboren aandoeningen (ichthyosis, cutane aplasie, pigmentincontinentie).
  2. De schijfachtige vorm van lupus erythematosus, een auto-immuun chronische ziekte, manifesteert zich met duidelijk beperkte rode ronde vlekken bedekt met epidermale schubben.
  3. Auto-immuun- en andere systemische ziekten - beperkte en systemische sclerodermie, dermatomyositis, amyloïdose, pseudo-myopathie, sarcoïdose.
  4. Lipoïde necrobiosis - de vernietiging en necrose van cellen en weefsels door de abnormaal grote afzetting van vet in hen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door een stofwisselingsziekte en wordt vaak geassocieerd met diabetes mellitus.
  5. Rood vlak korstmos, schimmels op de huid (trichophytosis) en sommige infectieziekten.
  6. Abscessed perifolliculitis, epileren en keloid folliculitis specifieke ontsteking in de follikels of rondom hen, vaak gecompliceerd door staphylococcen infectie, wat resulteert in littekens gevormd.
  7. Tumoren van de huid aanhangsels, platte en basale cel huidkanker en enkele andere ziekten.
  8. Mechanisch, thermisch letsel, chemische en radioactieve schade, purulente ontsteking.

Het einde van huiduitingen van deze ziekten is de vorming van littekens en de dood in deze gebieden van haarzakjes.

Niet-gekalibreerde alopecia

Het varieert van 80 tot 95% van alle haaraandoeningen. De etiopathogenese van deze groep, in tegenstelling tot de vorige, blijft slecht bestudeerd. Het is zeer waarschijnlijk dat verschillende mechanismen van deze groep aan de basis liggen van verschillende mechanismen, hoewel de oorzaken en triggers voor bijna alle typen in de meeste gevallen hetzelfde zijn. Alle soorten niet-littekens makende alopecia combineren de afwezigheid van een eerdere huidlaesie.

Oorzaken van alopecia van het niet-littekentype

  1. Immuun- en auto-immuunziekten, die een leidende rol in de afgelopen jaren speelt. Zij leiden tot de vorming van immuuncomplexen en autoaggression lichaam ten opzichte van de haarfollikels. Deze aandoeningen komen zowel onafhankelijk als in combinatie met bepaalde auto-immuunziekten - chronische lymfocytische thyroiditis, vitiligo, hypoparathyroïdisme, bijnierinsufficiëntie.
  2. Genetische predispositie als gevolg van een gen dat predisponeert voor ontoereikende biochemische processen in de huid en overgevoeligheid van follikelreceptoren voor androgenen.
  3. Ziekten en aandoeningen van de klieren van interne secretie, verschillende metabole stoornissen, waaronder aminozuren, eiwitten en sporenelementen - selenium, zink, koper, ijzer, zwavel.
  4. Acute stressvolle omstandigheden en langdurige negatieve psycho-emotionele effecten, leidend tot spasmen van perifere bloedvaten en verstoring van de follikelvoeding.
  5. Vegetatieve, cerebrale en andere aandoeningen van het sympathische innervatie van de hoofdhuid en het gezicht, waardoor afwijkingen van de microcirculatie in de huid vaten. Vanuit dit oogpunt van groot belang neurotische chronische en acute spanningstoestand, langdurige herhaalde blootstelling aan negatieve psycho-emotionele, chronische ontstekingsprocessen in de nasofarynx, keel en paranasale sinussen, chronische vergroot en pijnlijke submandibulaire lymfeknopen osteochondrosis van de cervicale wervelkolom, neuritis occipitale zenuwen. Dit alles irritatie van de zenuwen van bovenste sympathische ganglia innerveren de hoofdhuid.
  6. Ziekten van het spijsverteringsstelsel, die leiden tot een verslechtering van de opname van voedingsstoffen en sporenelementen.
  7. Het effect van bepaalde geneesmiddelen (cytostatica), acute en chronische industriële of huishoudelijke intoxicatie met chemicaliën (kwik, bismut, boraten, thallium), blootstelling aan radioactieve straling.

Classificatie van niet-scharlaken alopecia

De voorgestelde classificaties van niet-littekens alopecia zijn niet duidelijk, ze zijn gebaseerd op gemengde kenmerken: als de belangrijkste externe klinische manifestaties en oorzakelijke factoren. De handigste indeling is de indeling in alopecia:

  1. Diffuus.
  2. Focal, of nest, of circulaire alopecia.
  3. Androgenetica.

Diffuse alopecia

Diffuse alopecia kan optreden als gevolg van fysiologische hormonale veranderingen in het lichaam tijdens de puberteit, zwangerschap en borstvoeding, tijdens de menopauze. In de eerste twee gevallen wordt overmatig haarverlies niet als pathologisch beschouwd en heeft het een voorbijgaande aard na stabilisatie van de hormonale achtergrond. Onder invloed van verschillende provocerende factoren kan het meer of minder uitgesproken zijn.

Diffuus haarverlies wordt gekenmerkt door een uniforme door het hoofd met snel haarverlies van verschillende gradaties. Het verlies van al haar is uiterst zeldzaam. Het is verdeeld in:

  • Anagen, dat optreedt tijdens de periode van actieve haargroei;
  • telogenovoe - haaruitval in de fase van rust van de follikels.

Meestal diffuse haaruitval wordt veroorzaakt door stress, het nemen van drugs, sommige medicijnen en voorbehoedsmiddelen, sporenelementen nadeel, vooral wanneer verborgen ijzertekort bij vrouwen met onregelmatige menstruatie, evenals mensen die resectie van de maag hadden ondergaan, als gevolg van slechte absorptie van ijzer te wijten aan een gebrek aan vitamine B12.

Alopecia areata

Alopecia bij vrouwen en mannen nesten gebeurt met gelijke frequentie. Het is goed voor ongeveer 5% van alle patiënten met huidziekten. Enkele (initieel) symmetrische haarpunten van haarverlies zijn rond of ovaal en komen vaker voor in het occipitale gebied. Ze hebben de neiging om te groeien en samen te voegen, wat resulteert in de vorming van grote gebieden van kaalheid, waarvan de randen een cyclus weerspiegelen. Het beloop van focale alopecia is in de meeste gevallen goedaardig en verloopt in drie fasen:

  1. Progressief, waarbij het haar niet alleen in de plaats van vernietiging valt, maar ook in het grensgebied ermee. Deze fase duurt van 4 maanden tot 6 maanden.
  2. Stationair - het stoppen van de vorming en fusie van nieuwe haarden van alopecia.
  3. Regressief - herstelt de normale haargroei.

De volgende soorten worden alopecia areata genoemd:

  • grens, waarbij foci optreden langs de randen van de hoofdhuid, vaker in de nek en de slapen; een soort van deze vorm is een kaalheid in de vorm van een kroon;
  • medische handboeken, kenmerkend voor de vorming van grote haarden die het gehele hoofd vangen, met het behoud van haar in kleine gebieden;
  • het scheren - Haar breekt af in de laesie op een hoogte van 1-1,5 cm; Deze variëteit is gedifferentieerd van schimmelinfectie (trichophytosis).

Marginale vorm van focale alopecia

Focal alopecia van het naakte type

Bepaling heeft ook alopecia androgenetica bij vrouwen en mannelijke patroon geassocieerd met een onbalans van mannelijke en vrouwelijke geslachtshormonen in normale concentraties in het bloed. Het is ook mogelijk en het gehalte aan androgenen in verband met de aanwezigheid van hormoonproducerende tumoren, een overtreding hypothalamische functie, hypofyse of bijnier oestrogeen daling van ziekten van de eierstokken, schildklier, etc.

Afhankelijk van het gebied van schade en de aard van de stroom, worden deze vormen van focale alopecia onderscheiden:

  • goedaardig, hierboven beschreven;
  • Kwaadaardig, inclusief subtotale, totale en universele vormen.

De subtotale vorm wordt gekenmerkt door een langzaam progressief verloop. In dit geval neemt het aantal locaties en hun gebied niet alleen geleidelijk en langzaam toe, maar ook in combinatie met het verlies van wimpers en haar in de buitenzones van de wenkbrauwen.

Totaal - binnen 3 maanden vallen alle haar op het hoofd en gezicht uit. Als het haar herstelt, gaat dit proces jarenlang door en vindt het in de omgekeerde volgorde plaats: wimpers, wenkbrauwen, gezicht. Haar op het hoofd groeit in de laatste bocht.

Met een universele vorm gaat het haar niet alleen verloren aan het gezicht en het hoofd, maar ook aan het hele lichaam en ledematen.

Totale vorm van alopecia

Androgenetische alopecia

Het is goed voor 90% van alle oorzaken van alopecia bij mannen en vrouwen. Dit type kaalheid wordt door de meeste auteurs als onafhankelijk aangemerkt, hoewel het bij externe manifestaties meestal diffuus is en vaak combineert met vette seborrhea. De ziekte wordt geassocieerd met erfelijke overgedragen als een autosomaal dominant kenmerk gen waarvan de functie wordt gerealiseerd, vermoedelijk door mechanismen die de werking van enzymen in de haarfollikels en papil beïnvloeden. Deze mechanismen leiden tot een verhoogde transformatie van testosteron in een meer actieve vorm, en bij vrouwen - om te worden geërft. Daarom kunnen de soorten kaalheid bij mannen en vrouwen verschillen.

Een ander mechanisme is de hoge affiniteit van de receptoren voor testosteron en bepaalde enzymen van de follikel. In de kalende gebieden is het hoger dan in niet-geïnfecteerde gebieden.

Androgenetische alopecia bij vrouwen

Androgene alopecia bij mannen

Behandeling van alopecia

De behandelingsprincipes zijn:

  1. Eliminatie van bijdragende factoren door het normaliseren van de slaap-, werk- en rustmodus, de benoeming van sedativa en antidepressiva, in voeding en eliminatie van foci van chronische infectie.
  2. Het voorschrijven zink micronutriënten vitamine, aminozuur metabolieten en noootropami (Cerebrolysin Nootropil) door het inzetten in en topisch via mesotherapy ion en phonophoresis.
  3. Het verbeteren van de microcirculatie en metabole processen in de getroffen gebieden met de hulp van drugs klokkenspel, Aminofylline, Trental, Doksium, heparine zalf Solcoseryl en ga zo maar door. D. Ook aanbevolen fysiotherapie-apparatuur (stromingen d'Arsonval, microstroom en lasertherapie, massages), het lokaal gebruik van irriterende (irritant) betekent.
  4. Het gebruik van immunomodulatoren (Inosiplex, Levamisol, Timopentin) en immunosuppressoren (PUVA-therapie).
  5. Lokale toepassing van glucocorticoïden om auto-immuun agressie te onderdrukken. In kwaadaardige vormen worden ze oraal gebruikt in de vorm van tabletten of injecties. De pulstherapie met prednisolon of triamcinolon was in veel gevallen effectief bij veel voorkomende vormen van focale alopecia.
  6. Gebruik van biostimulator voor haargroei (Minoxidil).

Bij cicatriciale en, in de meeste gevallen, maligne vormen van focale alopecia, is de enige behandelingsmethode chirurgische transplantatie van levensvatbare follikels.

Alopecia - typen, oorzaken en methoden voor de behandeling van alopecia

Haar is niet alleen een symbool van vrouwelijke schoonheid, een spectaculair kapsel geeft de man veel aantrekkelijkheid. Ja, de hoofdhuid van het hoofd vervult niet alleen beschermende functies, maar versiert ook een persoon, goed haar, zoals een schone huid, is vaak een belangrijke factor in de evaluatie van het individu door het andere geslacht. Scalp kan onder andere ook dienen als een indicator voor de gezondheid.

Gedurende het leven het haar van een persoon, waaronder niet alleen kleur, elke dag groeien en uitvallen, vallen per dag, gemiddeld 70 tot 100 haren, die wordt beschouwd als een normale gezonde persoon. Als er meer dan 200 tot 300 haren gedurende een half jaar per maand vallen, dan is het dringend noodzakelijk om medisch advies in te winnen. Normaal gesproken begint haarverlies bij mannen na de leeftijd van 30, haaruitval is nauw verbonden met de problemen van de hoofdhuid, stress, natuur, hormonen (schildklier, diabetes), de negatieve invloed van drugs, erfelijkheid (genetische aanleg voor kaalheid).

Sprekend over de structuur van het haar is het vermeldenswaard dat het zichtbare deel van het haar de steel wordt genoemd, de buitenste schil van het menselijke haar wordt gevormd door gesuperponeerde keratineschalen. Het deel van het haar dat zich onder de huid bevindt, wordt de haarbol of wortel genoemd, het is omringd door een haarzakje - de follikel. Van de vorm van de follikel hangt af van het type haar van de mens: steil haar groeit uit de ronde follikel, licht krullend - van de ovale follikel en gekruld - uit de follikel van de nieren.

Wat is alopecia?

Op het hoofd van een gezond persoon zijn er ongeveer 90.000 tot 150.000 haren (dichtheid 200-460 per cm² van het oppervlak van de schedelboog). 80-90% van de haren zijn altijd in de actieve groeifase (anagene), 1-3% in een overgangsfase (katageen) en rust - de rustperiode (telogene), gevolgd door sterven en hun natuurlijke haargroei.

Wat is alopecia? Dit is een medische term voor verschillende vormen van ongewoon haarverlies op de hoofdhuid en andere delen van het lichaam. De naam komt van het Griekse ἀλωπεκία / alopecia - kaalheid, kaalheid, kaalheid.

Alopecia is een pathologisch haarverlies dat leidt tot verlies of volledige verdwijning in bepaalde gebieden. De meest voorkomende vormen van alopecia zijn androgenetische, symptomatische, littekens en focale.

Soorten alopecia - wat zijn de oorzaken van kaalheid?

Haaruitval in de hoofdhuid heeft vele verschijningsvormen - van zichtbaar dunner worden van het haar tot het verschijnen van verschillende groottes en de locatie van kale plekken of volledige kaalheid. Oorzaken van de ziekte zijn divers en daarop gebaseerd, en een klinisch beeld in de dermatologie onderscheidt verschillende subtypes van haarverlies.

Androgenetische alopecia

Alopecia androgenetica is het meest voorkomende type haaruitval dat optreedt als gevolg van de genetisch bepaalde gevoeligheid van de haarzakjes. De oorzaak van dit type alopecia zijn hormonale aandoeningen en genetische erfelijkheid. In het beginstadium van de ziekte wordt bij mannen het geleidelijke verlies van de frontlijn van haargroei waargenomen en in het laatste stadium neemt het patroon de vorm aan van een hoefijzer. Bij vrouwen wordt de aandoening gekenmerkt door wijdverbreide haaruitval en / of alopecia die zich uitstrekt vanaf de bovenkant van het hoofd. De progressie van androgene alopecia kan worden gestopt met de orale en plaatselijke toediening van bepaalde geneesmiddelen, in combinatie met geschikte cosmetica.

Alopecia areata

Alopecia areata - dit type alopecia wordt beschouwd als een auto-immuunziekte, waarbij lymfocyten gezonde cellen aanvallen - in het geval van haarzakjes onderdrukken of stoppen ze de haargroei volledig. Alopecia areata worden gekenmerkt door het verschijnen van kale gebieden met een ronde vorm op de hoofdhuid.

Voor de behandeling van haaruitval, de meest gebruikte medicijnen, zoals corticosteroïden (synthetische analogen van steroïde hormonen) en speciale cosmetica, als aanvullende therapie.

Traumatische alopecia

Traumatische alopecia is het gevolg van chemische of fysieke schade aan het haar en wordt meestal veroorzaakt door overmatig / oneigenlijk gebruik van haaraccessoires, stylinghulpmiddelen en cosmetische producten.

Deze vorm van haaruitval kan worden gecorreleerd en trichotillomanie - haren trekken op het hoofd en op andere delen van zijn lichaam, meestal op momenten van verdriet, sterke spanning, woede, en bij de uitvoering van monotone activiteiten, zoals praten over de telefoon, lezen, en ga zo maar door. d. In dit geval is het voldoende om stimulatoren voor haargroei en andere cosmetische producten te gebruiken om de situatie te corrigeren.

Cicatricial alopecia

Hoofdhuid alopecia is een van de meest zeldzame vormen van haaruitval, meestal na infectie, trauma of andere negatieve effecten, haarzakjes sterven af ​​en worden bedekt met littekenweefsel. In sommige gevallen ontwikkelt haaruitval zich snel en gaat het gepaard met jeuk, verbranding en pijn, in andere gevallen - treedt geleidelijk en zonder bijkomende symptomen op. Omdat de ziekte tot permanent haarverlies leidt, is het noodzakelijk om onmiddellijk na de diagnose een agressievere behandeling te nemen om de verspreiding te onderdrukken. Artsen schrijven in de regel orale en actuele medicijnen en gespecialiseerde cosmetische producten voor als aanvullende therapie.

Telogen van het miasma

Telogen effluvium - dit is een veel voorkomende vorm van haaruitval die optreedt als gevolg van verschillende factoren (langdurige stress, slechte voeding, bevalling, ziekten die leiden tot haaruitval, het nemen van bepaalde medicijnen, etc.). Een groot aantal haarzakjes valt tegelijkertijd in een rustfase (telogeen). De telogen van het miasma wordt gekenmerkt door een diffuse uitdunning van het haar op de hoofdhuid. Wanneer deze aandoening geen symptoom is van een ander pathologisch proces, vereist de aandoening niet het gebruik van geneesmiddelen en kan deze gunstig worden behandeld met behulp van speciale haarcosmetica.

Anagen miasms

Anagene miasmen - dit type alopecia begint zeer snel na het verschijnen van schadefactoren (blootstelling aan sterke toxines, chemotherapie, enz.), Waarbij het haar uitvalt in de groeifase (anagene). Vaak leiden de resultaten van deze aandoening tot het verlies van al het haar op het lichaam. Het proces is echter reversibel en de groei van nieuw haar kan worden versneld door het gebruik van medische cosmetica.

Alopecia kan in tientallen soorten worden ingedeeld en sommige behoren tot ziekten van onbekende oorsprong. Desondanks worden dankzij de inspanningen van moderne medische onderzoekers steeds meer betrouwbare methoden en geneesmiddelen ontwikkeld om de ziekte in al zijn vormen te behandelen.

Behandeling van alopecia

Helaas zijn er geen lokale behandelingen die de onaangename symptomen van alopecia volledig genezen. Er zijn bepaalde benaderingen van de behandeling die de haargroei kunnen stimuleren, maar geen van hen kan het vallen van nieuwe haarlokken voorkomen, noch de ziekte genezen die tot haaruitval leidt. Uw arts kan een van de volgende geneesmiddelen voor behandeling voorschrijven.

Corticosteroïden zijn krachtige ontstekingsremmende geneesmiddelen die het hormoon cortisol nabootsen. Bij intern gebruik onderdrukken deze geneesmiddelen het immuunsysteem, dus wordt het vaak gebruikt bij auto-immuunziekten, zoals alopecia. Om deze ziekte te behandelen, kunnen corticosteroïden op drie manieren worden toegediend - zalven, topische corticosteroïden voor intern gebruik en voor lokale injectie.

Fotochemotherapie is een andere methode die het vaakst wordt gebruikt om psoriasis te behandelen. In klinische studies krijgt ongeveer 55% van de mensen het herstel van het haar na het gebruik van fotochemotherapie. Er moet echter worden opgemerkt dat de terugvalfrequentie hoog is en het wordt aanbevolen om minstens twee of drie keer per week naar het juiste therapeutische centrum te gaan.

Als medicatie niet helpt, nemen patiënten vaak hun toevlucht tot alternatieve methoden. Deze behandelingen omvatten acupunctuur, voedingssupplementen met zink en vitaminen, gespecialiseerde diëten. Vergeet dat niet de effectiviteit van deze methoden voor de behandeling van kaalheid is niet bewezen, maar sommige kunnen de situatie zelfs verergeren en haaruitval wordt intenser, dus wees uiterst selectief en voorzichtig bij het kiezen van een methode om kaalheid te behandelen.

Zoals altijd blijft preventie de beste "behandeling", dus gezonde haar- en lichaamsverzorging in het algemeen zou de hoogste prioriteit van elke persoon moeten zijn.

alopecia

alopecia (Alopecia) - een progressief haarverlies die leidt hoofdhuid of andere harige gebieden van de huid kalende. Uitstoten diffuse alopecia (dunner en dunner worden van haar over het hoofd), focale (de schijn van brandpunten van de totale afwezigheid van haar), androgenen (mannelijke soort geassocieerd met de bloedspiegels van mannelijke geslachtshormonen) en de totale (haar volledig afwezig). Verschillende soorten alopecia treft zowel mannen als vrouwen. Alopecia wordt uitgedrukt cosmetische defect en een ernstig psychisch probleem.

alopecia

alopecia - dit is vol of focaal haarverlies op plaatsen met een normale groei. Vaker wordt alopecia waargenomen op de hoofdhuid. Ongeveer de helft van de mannen na 50 jaar en een derde van de vrouwen heeft verschillende tekenen van alopecia.

Oorzaken en klinische manifestaties van alopecia

Het verlies van rijp haar leidt meestal tot een afname van de dichtheid van het haar en zelden genoeg tot totale alopecia. Oorzaken van haaruitval volwassen genoeg zijn, bijvoorbeeld als gevolg van fysiologische veranderingen in het lichaam tijdens de zwangerschap, kan het fenomeen van alopecia optreden na de bevalling. Langdurig gebruik van retinoïden, orale anticonceptiva en geneesmiddelen die trage bloedstolling, vooral in combinatie met de constante stress en endocriene stoornissen vaak een oorzaak van alopecia geworden. Een tekort aan ijzer, zink en andere eetstoornissen ook nadelige invloed op de haardichtheid.

Typisch, alopecia begint geleidelijk met de opkomst van kleine kale plekken in de pariëtale en frontale deel van het hoofd, de huid wordt glossy glans, kunnen de verschijnselen van atrofie van de haarzakjes in de zakken van het hart worden gevonden het apparaat niet in het uiterlijk lang haar veranderd.

Als de oorzaak van alopecia het verlies van groeiend haar is, kan dit na verloop van tijd leiden tot volledig haarverlies. Pathopathisch wordt alopecia van dit type veroorzaakt door mycosis, bestralingstherapie, bismutvergiftiging, arseen, goud, thallium en boorzuur. Haaruitval en alopecia kunnen worden voorafgegaan door antitumorbehandeling met cytostatica.

Androgene alopecia wordt voornamelijk bij mannen waargenomen, het begint na de puberteit te verschijnen en wordt gevormd door 30-35 jaar. De ontwikkeling van alopecia gaat in dit geval gepaard met een verhoogde hoeveelheid androgene hormonen, die te wijten is aan erfelijke factoren. Klinisch gezien komt androgene alopecia tot uiting door het vervangen van lang haar met kanonnen, dat uiteindelijk korter wordt en het pigment verliest. Aanvankelijk verschijnen symmetrische kale plekken in beide temporale gebieden met een geleidelijke betrokkenheid van de pariëtale zone in het proces. In de loop van de tijd worden de kale gebieden samengevoegd als gevolg van perifere groei.

Littekenalopecia, waarbij haaruitval gepaard gaat met het verschijnen van glanzende en gladde delen van de hoofdhuid, wordt gekenmerkt door het feit dat dergelijke gebieden geen haarzakjes bevatten. De oorzaak van dit type alopecia kan een aangeboren afwijking en misvormingen van de haarzakjes zijn. Maar veel vaker tot cicatriciale alopecia leiden tot infectieziekten, zoals syfilis, lepra en herpesinfecties. Veranderingen in de eierstokken en hypofyse afhankelijk van het type hyperplasie en polycystose, basaalcelcarcinoom, langdurig gebruik van steroïde preparaten veroorzaakt ook littekens in alopecia. De impact van agressieve chemicaliën, brandwonden, bevriezing van de hoofdhuid zijn de meest voorkomende exogene oorzaken van cicatriciale alopecia.

Alopecia nesten, wanneer de gebieden van kaalheid niet gepaard gaan met littekens en zich bevinden in de vorm van afgeronde focussen van verschillende groottes, verschijnt plotseling. De oorzaken van alopecia zijn niet bekend, maar ondertussen neigen gebieden met alopecia naar perifere groei, wat kan leiden tot totaal haarverlies. Meer algemene alopecia worden op de hoofdhuid waargenomen, maar het proces van alopecia kan het gebied van de baard, snor, wenkbrauwen en wimpers beïnvloeden. Aanvankelijk hebben de centra van alopecia kleine afmetingen tot een diameter van 1 cm, de huidconditie is niet veranderd, maar soms kan er sprake zijn van lichte hyperemie.

De mond van de haarzakjes in het getroffen gebied is duidelijk zichtbaar. Met de groei van perifere groei, alopecia zijn etterende en fuseren. In de omtreksgedeelten heeft een rafelige haar gebied, dat met een kleine impact gemakkelijk aan de wortel zonder pigment verwijderd, het haar op dit gebied en clavaat verdikking eindigen in de vorm van een witpunt. Ze werden "haar in de vorm van een uitroepteken" genoemd. De afwezigheid van dergelijk haar geeft aan dat alopecia areata is verhuisd naar de stationaire fase en het einde van de progressie van haaruitval. Na een paar weken of maanden in de centra van alopecia, wordt de haargroei hersteld. In het begin zijn ze dun en kleurloos, maar na verloop van tijd worden hun kleur en structuur normaal. Het feit dat de haargroei is hervat sluit de mogelijkheid van terugval niet uit.

Seborrheic alopecia wordt waargenomen bij ongeveer 25% van de gevallen van seborroe. Alopecia begint tijdens de puberteit en bereikt zijn maximale expressie met 23-25 ​​jaar. In het begin wordt het haar vettig en glanzend, uiterlijk lijkt het geolied. Het haar zit vast in strengen en op de hoofdhuid zitten dichtbevolkte vetachtige, vetachtige schubben. Het proces gaat gepaard met jeuk en gaat vaak samen met het seborrhoische eczeem. Alopecia begint geleidelijk, eerst wordt de levensduur van het haar verkort, worden ze dun, worden dunner en wordt geleidelijk lang haar vervangen door geweren. Met de ontwikkeling van seborrheic alopecia, haarverlies begint te groeien en merkbaar kale plek, begint vanaf de randen van de frontale zone naar de achterkant van het hoofd of de pariëtale zone naar de frontale en occipitale. Het centrum van alopecia wordt altijd begrensd door een smalle band van gezond en dicht zittend haar.

Trichotillomanie, wanneer een persoon een onweerstaanbare aantrekkingskracht uit op de pull-out van hun eigen haar en schade haarzakjes is geweest met te strakke vlecht splicing kan traumatische alopecia, dat het chronische karakter gegeven veroorzaken vaak eindigt in volledige kaalheid.

Diagnose van alopecia

Diagnose van alopecia is niet moeilijk, omdat de patiënt ofwel een afname in de dichtheid van het haar heeft of gebieden met volledig gebrek aan haar. Het is veel moeilijker om de oorzaak van alopecia te identificeren om een ​​behandelingsregime voor te schrijven, hiervoor is een tricholoog-raadpleging noodzakelijk.

Meestal wordt een uitgebreid onderzoek van de patiënt uitgevoerd, waaronder het onderzoek van de hormonale achtergrond - de studie van de functies van de schildklier en de bepaling van het niveau van mannelijke hormonen in het bloed. Het vereist ook een volledige bloedtest om afwijkingen in het immuunsysteem te detecteren of uit te sluiten. Het is noodzakelijk om de syfilitische aard van alopecia uit te sluiten of te bevestigen, waarvoor het serologische onderzoek van het bloed en de RPR-test worden uitgevoerd.

Patiënten met alopecia areata gewoonlijk verminderde het aantal T- en B-lymfocyten en positieve test haar nippen - zachte stretching van de haarschacht waardoor het eenvoudig verwijderen.

Het is verplicht om microscopisch onderzoek van de haarschacht, en de centra van kaalheid op de aanwezigheid van schimmels, een huid biopsie van de hoofdhuid maakt het mogelijk om te onthullen of uit te sluiten ringworm en littekens alopecia, dat zich ontwikkelde tegen de achtergrond van systemische lupus erythematosus, sarcoïdose, of op de achtergrond van lichen planus. Bovendien wordt spectrale analyse van het haar uitgevoerd.

Behandeling van alopecia

Bij de behandeling van alopecia kan de wijze van wassen van het hoofd willekeurig zijn, met uitzondering van seborrheic alopecia, wanneer het wassen van het hoofd niet meer dan één keer per week mag zijn. Het gebruik van niet-agressieve reinigingsmiddelen, waaronder extracten van kruiden, bevordert de haargroei.

Naast vitaminecomplexen en basisbehandeling is het noodzakelijk om het dieet te herzien. Bij alopecia en bij haarverlies moet voedsel een grote hoeveelheid zink en koper bevatten. Het dieet omvat lever, zeevruchten, ontbijtgranen en granen, paddenstoelen, groene groenten, sinaasappel en citroensap - deze voedingsmiddelen moeten ten minste eenmaal per dag worden geconsumeerd. De uitsluiting van koffie, alcohol en extractiemiddelen draagt ​​bij tot de normalisatie van het autonome zenuwstelsel en bovendien zijn deze stoffen gecontra-indiceerd tijdens de toediening van geneesmiddelen die zijn voorgeschreven voor alopecia.

Als de belangrijkste oorzaak van haarverlies het verlies van volwassen haar is, worden de maximale manifestaties van alopecia drie maanden na blootstelling waargenomen. In de regel, na de afschaffing van medicijnen, de normalisatie van het regime van het leven en voeding, wordt het haar snel hersteld. Met alopecia als gevolg van het verlies van groeiend haar, wordt hun maximale verlies waargenomen een week of een paar dagen na het effect van de provocerende factor. Wanneer de hoofdoorzaak wordt geëlimineerd, wordt de haargroei snel hersteld.

Litteken alopecia vereist de eliminatie van de onderliggende oorzaak om totaal haarverlies te voorkomen, en dan toevlucht te nemen tot chirurgische behandeling met excisie van littekenweefsel en haartransplantatie.

Bij androgene alopecia bevorderen medicinale oplossingen die minoxidil of zijn analogen bevatten, de haargroei bij een aanzienlijk deel van de patiënten. Men dient echter in gedachten te houden dat de effectiviteit van minoxidil afhankelijk is van de duur van toediening. Meestal wordt haargroei waargenomen 10-12 maanden na het begin van de behandeling. Het medicijn heeft contra-indicaties en bijwerkingen, en daarom is het gecontra-indiceerd voor patiënten met cardiovasculaire aandoeningen, zwangere en zogende vrouwen. Een alternatieve methode voor de behandeling van androgene alopecia is het gebruik van hormonale geneesmiddelen om de hormonale achtergrond en daaropvolgende haartransplantatie te corrigeren.

Voor de behandeling van alopecia androgenetica en seborrheic vrouwen voorgeschreven anti-androgeen orale anticonceptiva, die hormonen en het positieve effect op de huid, haar en nagels te normaliseren. Probeer dergelijke orale anticonceptiva te nemen, die een minimum aan contra-indicaties hebben en praktisch geen bijwerkingen veroorzaken.

Alopecia areata verloopt meestal twee tot drie jaar onafhankelijk, maar zelfs bij zelfherstel komen frequente terugvallen voor. Aangezien de hoofdoorzaak van deze alopecia stress en hypovitaminose is, hebben vitaminetherapie, geneesmiddelen die de schildklier en sedativa normaliseren, een goed effect. Om de haargroei in trichologie te stimuleren, gebruikt u furokumarinovye-geneesmiddelen (medicinale stoffen op basis van planten). Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat het behandelingsschema van alopecia afhankelijk is van de individuele gevoeligheid en van het seizoen, en daarom moet het gebruik van deze geneesmiddelen tijdens de behandeling van alopecia onder toezicht van een arts staan.

Therapie van traumatische alopecia moet samen met psychologen en psychiaters worden uitgevoerd, omdat de genezing plaatsvindt na het stoppen van het trekken van haar. Het gebruik van sedativa en gedragscorrectie kan het manische gedrag dat leidde tot traumatische alopecia geheel of gedeeltelijk elimineren. Als de oorzaak van alopecia dermatomycose is, wordt antischimmeltherapie uitgevoerd met inachtneming van alle anti-epidemische maatregelen bij de uitbraak. Na genezing wordt de haargroei meestal hervat. Met een langere loop van favus wordt echter persisterende post-falcaceuze alopecia waargenomen en dan is de enige methode voor het herstel haartransplantatie.

Prognose en beloop van alopecia

Als de oorzaak van haaruitval dermatomycose, hormonale disbalans en trichotillomanie is, dan vindt na correctie een volledige restauratie van de haarbescherming plaats. Met cicatricial en totaal nesten wordt alopecia haar meestal niet hersteld, omdat de haarzakjes ernstige schade hebben, dan is haartransplantatie vereist.

Over het algemeen hangt het succes van het behandelen van alopecia af van hoe goed aan alle voorschriften van de arts is voldaan en tot welk stadium van de ziekte de patiënt medische hulp heeft gezocht. Folkmedicijnen in combinatie met medicatie kunnen het herstel versnellen. Onafhankelijke therapie is meestal niet geschikt en niet effectief, omdat het de onderliggende oorzaken van alopecia niet wegneemt.

Alopecia: symptomen en behandeling

Alopecia zijn de belangrijkste symptomen:

Alopecia (of alopecia, kaalheid) bestaat in een dergelijk haarverlies, waarbij het pathologisch wordt. Haarverlies, waarvan de symptomen worden beperkt tot het dunner worden van haar of zelfs tot hun volledige verdwijning, kan zich niet alleen op het hoofd manifesteren in bepaalde gebieden, maar ook op de romp.

Algemene beschrijving

Zodra de haarzakjes beginnen te vormen, gaat het haar zelf over naar de cyclus van zijn actieve groei. De duur van de fasen van een dergelijke cyclus is relatief en kan variëren vanwege verschillende factoren. Deze omvatten in het bijzonder geslacht, genetische kenmerken, leeftijd, kenmerken van de actuele staat van hemostase, evenals neuro-endocriene kenmerken die specifiek zijn voor een bepaald individu. In het algemeen heeft de haargroeicyclus drie hoofdfasen, en dit is de anagene fase, de catagene fase en de telagenfase. Anagene fase bepaalt de eerste fase in de vorming van de wortel van het haar en de stengel, evenals hun rijping. Vervolgens bepaalt de catagene fase een stadium waarin het haar volledig is gevormd. En, ten slotte, de fase telogenovaya, in het kader van deze fase, de wortel en de bol van het haar vervagen, waarna het eruit valt. Een specifieke rol tijdens deze fasen wordt gespeeld door voeding, seizoensgebondenheid, rust / werk en de algemene emotionele stemming van een persoon.

Haaruitval, zoals we al hebben aangegeven, kunnen worden kaalheid of alopecia genoemd, in aanvulling op de standaard kaalheid. Alopecia kan aangeboren geheel of gedeeltelijk zijn, kan symptomatisch of door een bepaalde actie (de toxische effecten van bacteriële infecties, zwangerschap, e.d.). Afzonderlijk, met inachtneming van kaalheid uitstoten leeftijd kaalheid en alopecia voorbarig, de ontwikkeling van dergelijke pathologische vormen van haaruitval is een genetisch bemiddelde voor een groot deel het wordt veroorzaakt door een algemene medische aandoening, evenals een manier van leven. Als er een diffuus haar dunner wordt, dan wordt het vaak veroorzaakt door de bestaande seborrhea.

Meestal abnormale haaruitval bij kinderen en volwassenen is het resultaat van de feitelijke alopecia areata of cirkelvormig, in dit geval, het haar valt op zodanige wijze dat een afgeronde zakken te vormen, kan hun grootte zeer verschillend zijn.

Haarverlies: Oorzaken

Haaruitval is zelfs een heel normaal proces, dat wil zeggen natuurlijk. Er is niets om je zorgen over te maken als haarverlies overdag ongeveer 50-100 haar is. Een andere vraag, als het aantal verliezen de gespecificeerde interval overschrijdt - in dit geval is het beter om een ​​arts te raadplegen.

De oorzaken van kaalheid kunnen heel verschillend zijn, we zullen de meest voorkomende varianten selecteren:

  • aanwezigheid van hormonale stoornissen;
  • diabetes mellitus;
  • langdurige chronische vergiftiging, bedwelming van het lichaam (inclusief die veroorzaakt door de bijzonderheden van beroepsactiviteit);
  • overdracht van ernstige ziekten tijdens hun behandeling met antibiotica;
  • de aanwezigheid van tumorformaties (ongeacht hun aard, dat wil zeggen, kwaadaardig is educatief of goedaardig);
  • de aanwezigheid van bepaalde problemen van het maag-darmkanaal, overmatig enthousiasme voor diëten;
  • beriberi;
  • zwangerschap (kaalheid in dit geval, hoogstwaarschijnlijk, zal lokaal zijn);
  • klimaatverandering;
  • lang verblijf in stressvolle situaties;
  • erfelijke aanleg (kaalheid kan zich in dit geval op elke leeftijd ontwikkelen, of dit nu in de puberteit is, tot de puberteit of op volwassen leeftijd).

De geïsoleerde factoren kunnen enkele eigenaardigheden van alopecia bepalen:

  • Snel verlies van een aanzienlijke hoeveelheid haar (letterlijk binnen 3-7 dagen) kan worden veroorzaakt door sterke intoxicatie of vergiftiging van het lichaam, bijvoorbeeld tegen de achtergrond van blootstelling aan zouten van zware metalen. Als de belangrijkste behandelingsmaatregel in dit geval, zou er verwijdering van gifstoffen uit het lichaam, bescherming van de lever en herstel van de immuniteit moeten zijn. Toxinen uit het lichaam worden uitgescheiden door intraveneuze infusie van detoxicanten, evenals door het nemen van enterosorbenspreparaten. Haartransplantatie vindt in dergelijke gevallen plaats binnen de komende maanden na herstel.
  • Haar valt uit over een lange periode van tijd, over het gehele oppervlak van de hoofdhuid. Dit kaalheid wordt voornamelijk veroorzaakt langdurig gebruik van bepaalde medicijnen (immunomodulatoren, pijnstillers, antibiotica, enz.). Om te helpen met de restauratie van het haar kan ook therapie gericht zijn op een volledig herstel van het lichaam. Het is ook belangrijk om voldoende zorg rechtstreeks aan het haar en de hoofdhuid wrijf deze of andere middelen, waarvan de werking mogelijk maakt verhoogde bloedtoevoer naar de hoofdhuid (als één van deze opties kunnen worden aangeduid peper tinctuur). Binnen moet zink voorbereidingen treffen. De duur van het herstel is gemiddeld in dergelijke gevallen ongeveer zes maanden of langer.
  • De ontwikkeling van focale alopecia (krugovidnogo, alopecia) wordt vaak gedreven door een gemeenschappelijke bloedsomloop verstoring van de haarzakjes en hun innervatie, en het gebeurt op de achtergrond op het gebied van de cervicale wervelkolom dringende problemen. Deze combinatie vereist raadpleging van een neuroloog, die op zijn beurt een massage-, fysiotherapiecursus kan voorschrijven.

Alopecia: soorten

Afhankelijk van de kenmerken van het pathologische proces, of beter gezegd, waarbij de huid erin is betrokken, worden twee hoofdvormen van alopecia onderscheiden, deze littekens en alopecia zijn alopecia. Bij cicatrale alopecia zijn haarzakjes onderhevig aan vernietiging vanwege trauma aan de huid of aandoeningen die hierop van invloed zijn. In geval van niet-scarlet alopecia, huidschade als zodanig niet optreedt, haaruitval optreedt als gevolg van veranderingen in de cyclus van hun groei, evenals als gevolg van bepaalde schendingen in de ontwikkeling van haarzakjes.

Het is belangrijk om een ​​onderscheid te maken tussen de pathologie van alopecia en de afwezigheid van aangeboren haar, zich ontwikkelend als gevolg van bepaalde genetische anomalieën, waarbij de haarzakjes niet worden gevormd in individuele delen van het lichaam of in het algemeen door het hele lichaam. Als een van de varianten van zo'n "scenario" kun je een atrium aanduiden. Als kaalheid zich in de vroege kinderjaren zou ontwikkelen, zou het op zijn beurt moeten worden gedifferentieerd van het atrium, wat mogelijk wordt door een biopt van de huid. Kaalheid in de vroege kinderjaren, als het niet tot de ziekte behoort, kunt u een geschikt behandelingsschema kiezen als het kind op zich al haarzakjes heeft.

Wat betreft de mogelijke behandeling van littekens alopecia wordt uitsluitend door geschikte operatie. Het uiterlijk van hypertrofische en atrofische littekens kan een verscheidenheid van huidziekten, en deze tertiaire syfilis, schimmelinfecties, lupus erythematosus, lichen planus, granulomatosis, lepra, enzovoort veroorzaken.

We onderscheiden andere vormen van alopecia:

  • Androgenetische (androgene) alopecia.Met deze vorm vindt het dunner worden van het haar dermate plaats dat mannelijke kaalheid voorkomt in de frontale en pariëtale gebieden. Wat betreft vrouwen, hun haar in dit geval dunner uit het centrale deel van het hoofd op de verspreiding naar de zijvlakken. De ernst van de manifestatie van androgenetische alopecia wordt bepaald op basis van naleving van de Norwood-schaal (mannelijk) of op basis van naleving van de Ludwig (vrouwelijke) schaal.

Los daarvan beschouwen we haarverlies bij zwangere vrouwen en bij pasgeborenen. Alopecia bij zwangere vrouwen wordt veroorzaakt door de feitelijke hormonale veranderingen, die inherent zijn aan de zwangerschap. Hormonen van de bijnieren, de hypofyse, de placenta en het gele lichaam werken op een zodanige manier dat het totale aantal telogene haar tijdens het tweede / derde trimester wordt verminderd. Zelfs na de bevalling neemt het aantal van dergelijke haar snel toe, met een gemiddelde van 30% van het totale aantal. Aangezien de duur van de fase van telogenese gemiddeld drie maanden bedraagt, kan worden aangegeven dat de belangrijkste haaruitval tegen de derde maand na de bevalling het belangrijkst is. In het bijzonder merkt zij op dat het grootste deel van het haar valt uit bij het wassen en kammen hun verlies vooral merkbaar aan de zijde van de temporale kwab, alsook door de locatie van de kleur grenzen van zijn behaarde deel. Enige tijd nadat het telogene haar naar buiten is gekomen, begint nieuw haar te groeien, wordt de normale haarheid hersteld zonder enige behandeling te vereisen. Dergelijke veranderingen zijn trouwens niet alleen relevant voor de periode van de zwangerschap, maar ook voor de periode van inname door een anticonceptie door een vrouw, wat natuurlijk ook hormonale veranderingen veroorzaakt.

Het volgende item dat we overwegen is de kaalheid van pasgeborenen. Tijdens de ontwikkeling van de foetus bevindt het foetale haar van de zijkant van de hoofdhuid zich in de actieve groeifase (anagenesefase). Tijdens de eerste dagen vanaf het moment van geboorte, gaat een aanzienlijk deel van de haarbedekking naar de fase van telogenese, gedurende welke de val van enkele weken plaatsvindt. Daarna beginnen het terminale haar en het haar snel te groeien bij de pasgeborene. De grootste ernst van neonatale kaalheid wordt waargenomen in het pariëtaal-occipitale gebied.

Alopecia: symptomen

Laten we eens kijken naar het algemene ziektebeeld dat bij een kaalheid hoort. Het komt meestal plotseling op en meestal wordt haaruitval op het hoofd genoteerd. De delen van de kin en wangen, oogleden (met het verlies van wimpers) zijn iets minder waarschijnlijk aangetast. Foci van alopecia kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn, meestal zijn hun contouren afgerond, hun predispositie voor de vorming van grote gebieden, vaak het hoofd volledig bedekkend, evenals de neiging tot perifere groei, wordt bepaald. Als kaalheid optreedt, zoals aangegeven, dat wil zeggen, met het verslaan van de gehele haarlijn, dan is dit totale alopecia.

Aanvankelijk is de huid in de laesies enigszins hyperemisch, dat wil zeggen, rood, nadat het traag wordt, enigszins atrofisch en glad gemaakt, glanzend. Het uiterlijk van de huid lijkt in dit geval op ivoor. Progressie van de ziekte stelt ons in staat om de marginale zone van gemakkelijk geëlimineerd en losgemaakt haar te identificeren. Afhankelijk van hoe vaak de laesies zijn, worden verschillende basisvormen van dermatose geïdentificeerd. Als de laesies zijn geconcentreerd langs de periferie van de tijdelijke pariëtale gebieden en vanuit de nek, dan hebben we het over lintachtige alopecia (het kan ook worden aangeduid als ophiasis). In sommige gevallen wordt alopecia diffuus geconcentreerd, langs de gehele marginale zone, waarbij coronale alopecia belangrijk is.

Kwaadaardige aard van het pathologische proces wordt vergezeld van een geleidelijke progressie die leidt tot de ontwikkeling van alle vormen van alopecia areata. Met deze, de kwaadaardige vorm, patiënten worden vaak geconfronteerd met niet alleen het verlies van haar op het hoofd, maar ook met de betrokkenheid van andere gebieden - ze hebben dunner wimpers en wenkbrauwen, is haaruitval gemarkeerd schaamhaar in oblastti baard en snor, oksels. Bovendien kan beginnen te verdwijnen en zacht haar dat de gehele huid bedekt. Het verloop van de ziekte treedt snel op, recidieven zijn toegestaan. Haargroei treedt een geleidelijke manier naar de omtrek van het centrale deel van de hoofdhuid, als afzonderlijke "eilandjes". Eerst verscheen atrofische haar en dun, verkleurd, maar geleidelijk hun structuur wordt omgezet naar de normale weergave.

Haarverlies: Mythen

Vaak komen patiënten die worden geconfronteerd met een probleem zoals kaalheid niet echt in de essentie van het feitelijke pathologische proces en daarom kiezen ze ten onrechte een manier om ermee om te gaan. Er zijn ook een aantal mythes, waarin veel mensen geloven, we zullen de meest voorkomende varianten ervan benadrukken.

  • Alopecia ontwikkelt zich alleen bij mannen van middelbare leeftijd.Dit geloof is niet waar, omdat wetenschappelijk bewezen is het feit wat alopecia kan volledig een persoon te ontwikkelen, man of vrouw, en geen uitzondering is de leeftijd - kaalheid, die we al hebben besproken, kan ook voorkomen bij kinderen.
  • Kaalheid is het resultaat van het constant dragen van hoofddeksels.Vreemd genoeg verscheen deze mythe niet op de "level ground". Het is een feit dat de meeste mannen, in verlegenheid gebracht door kaalheid, de voorkeur geven aan hoofdtooien. Met andere woorden, in dit geval zijn de oorzaak en het gevolg praktisch van plaats veranderd. Ja, bepaalde hoeden kunnen deze of delen van het hoofd beschadigen, soms zelfs haarverlies veroorzaken, maar als een oorzaak van kaalheid wordt deze factor nog steeds als onjuist beschouwd.
  • Frequente haarkapsels verhogen hun groei.Ongeacht de lengte van het haar, hun groei is hetzelfde. Binnen een maand kan de lengte iets meer dan 1 cm bedragen. Afvalhaar wordt vervangen door nieuwe, maar dit mag ook niet als een teken van kaalheid worden beschouwd.
  • Hoe meer haar wordt gekamd, hoe gezonder ze zijn, dikker en dikker.Misschien zal dit iemand verrassen, maar een dergelijk patroon is nooit onthuld. Eigenlijk is dit begrijpelijk, omdat het bereiken van een gezonde staat van haar alleen mogelijk is door regelmatige en juiste zorg voor hen, maar niet ten koste van hun constante kammen.

behandeling

Bij de diagnose van alopecia worden de kenmerken van de manifestatie van symptomen in aanmerking genomen. Wat de behandeling betreft, wordt bij het nestelen van alopecia een speciale rol toegekend aan sporenelementen, met name ijzer-, koper- en zinkpreparaten. Dus voor inname wordt zinkoxide in de hoeveelheid van ongeveer 0,05-0,1 g van 2 tot 3 keer per dag voorgeschreven, de cursus wordt individueel gekozen, gewoonlijk gemiddeld is dit 1-6 maanden. Gemostimulin wordt ook meerdere keren per dag tot 0,5 g voorgeschreven. Opgemerkt moet worden dat het ijzertekort is dat een belangrijke rol speelt in het alopecia-mechanisme, zelfs bij afwezigheid van anemie bij patiënten die wijzen op een tekort.

Furocumarineachtige preparaten zoals psoraleen, beroxaan, enz. Worden ook voorgeschreven, ze worden gecombineerd met fotosensibiliserende preparaten. Behandeling van alopecia bij kinderen onder de leeftijd van 5 jaar wordt uitgevoerd zonder fotosensibiliserende geneesmiddelen, in hun geval wordt de Rosenthal-pasta gebruikt.

Stimulatie van actieve haargroei wordt verschaft door het gebruik van bepaalde groepen hormonen zoals tireoidin, anabolitiki, glucocorticoïden enz. De reden hiervoor is de combinatie met vitaminen A, C, E, PP, B12, B2, B6. Recovery intralesionale microcirculatie door dergelijke drugs als parmidin, andekalin, ATP, Trentalum.

Benoemd als geneesmiddelen, vanwege het effect waarvan de normalisatie van reologische parameters van bloed en hemostase wordt verschaft, in het bijzonder is dit Piyavit, Riboxinum, Tiklit. Als aanvullende methode is fotochemotherapie geschikt.

Behandeling van focale alopecia is te wijten aan betamethasondipropionaat, een oplossing van minoxidil (2%, Regein).

Het wordt ook aanbevolen om lokale vormen toepassingen DNCB (dinitrochloorbenzeen) te gebruiken. Er wordt aangenomen dat in gebieden waar DHCP wordt gewreven in de gebieden van ontsteking, het proces van vorming van pathologische vormen van immuuncomplexen wordt geremd, waardoor de vorming van keratine wordt belemmerd in de haarzakjes. Uitwendige behandeling van verschillende vormen van kaalheid wordt verminderd tot het gebruik van verschillende geschudde tonische en irriterende suspensies, crèmes, zalven, aerosolen. De maximale efficiëntie waargenomen bij gebruik van zalven en crèmes, die androgenen, oestrogenen, glucocorticoïden bevatten. Vaak aanbevolen om een ​​effectieve etherische of alcoholische suspensie roeren, waarbij zwavel dimexide, valeriaan, andekalin bevatten gebruikt.

Ook het aandeel efficiëntie vertegenwoordigt fysische behandelingen, in het bijzonder cryomassage behulp van vloeibare stikstof, irrigatie ethylchloride, vacuümmassage, regio kraag zone, magnetische, fonoforese behulp Aevitum en hydrocortison. Met de combinatie van een algemeen type therapie en externe middelen die zorgen voor de normalisatie van de microcirculatie en stimulatie van de productie van keratine, is het mogelijk om de functies van het folliculaire apparaat te herstellen en de haarkap te herstellen.

Ook kan lasertherapie of haartransplantatie worden gebruikt om kaalheid te behandelen, afhankelijk van de specificiteit en de oorzaken van kaalheid. Op dit moment is ook de actieve ontwikkeling van haartransplantatie aan de gang, de meest interessante zijn technologieën die het klonen van haar gebruiken, evenals technologie om de groei van nieuw haar te stimuleren.

Het optreden van een probleem zoals kaalheid vereist behandeling van de tricholoog.

Als je denkt dat je hebt kaalheid en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan een tricholoog u helpen.

We raden ook aan om onze online diagnoseservice te gebruiken, die op basis van de symptomen de waarschijnlijke ziektes selecteert.

alopecia

Alopecia is de afwezigheid of dunner worden van het haar op de huid op plaatsen met een normale groei (vaker op de hoofdhuid).

50% van de mannen op de leeftijd van 50 jaar heeft duidelijke tekens van kaalheid bij het mannelijke type. 37% van de vrouwen op dezelfde leeftijd ziet bepaalde tekenen van alopecia.

Prevalente ontwikkelingsleeftijd: de incidentie van androgene alopecia neemt evenredig met de leeftijd toe; dermatomycosis van de hoofdhuid en traumatische kaalheid komen vaker voor bij kinderen.

Typen en oorzaken van alopecia

1. Het verlies van volwassen haar is een verspreid haarverlies, wat resulteert in een afname van de haardichtheid, maar niet om haaruitval te voltooien.
redenen:

  • Na de bevalling als gevolg van fysiologische veranderingen in het lichaam van een zwangere vrouw.
  • Geneesmiddelen (hormonale anticonceptiva, geneesmiddelen die de bloedstolling vertragen, retinoïden, bèta-adrenoblokkers, antitumor medicijnen, interferon).
  • Stress (fysiek of mentaal).
  • Endocriene aandoeningen (hypo- of hyperthyreoïdie, hypopituïtarisme).
  • Voedingsfactoren (eetstoornissen, ijzertekort, zink).

2. Het verlies van groeiend haar is het verspreide verlies van groeiend haar, met mogelijk volledige kaalheid.
De oorzaken van de neerslag zijn:

  • Mushroom-mycose.
  • Stralingstherapie.
  • Geneesmiddelen (antitumor medicijnen, allopurinol, bromocriptine).
  • Vergiftiging (bismut, arseen, goud, boorzuur, thallium).

3. Litteken alopecia - is de aanwezigheid van glanzende, gladde delen op de hoofdhuid, die geen haarbollen bevatten. Oorzaken van cicatrical alopecia:

  • Afwijkingen van ontwikkeling en congenitale misvormingen van haarzakjes.
  • Infecties (lepra, syfilis, herpetische infectie, cutane leishmaniasis.
  • Basaalcelcarcinoom.
  • Pigmentvlekken.
  • De impact van fysische factoren: zuren en logen, extreme temperaturen (brandwonden, bevriezingen), bestraling.
  • Cicatricial pemphigus.
  • Rode platte korstmossen.
  • Sarcoïdose.

4. Androgene alopecia - haarverlies, meestal ontwikkelen bij mensen van beide geslachten als gevolg van de impact op de cellen van haarballen van mannelijke geslachtshormonen. redenen:

  • De groei van de bijnierschors.
  • Polycysteuze eierstok.
  • Hyperplasie van de eierstokken.
  • Carcinoid.
  • Hyperplasie van de hypofyse.
  • Geneesmiddelen (testosteron, danazol, adrenocorticotroop hormoon, anabole steroïden, progesteronen).

5. Nodulaire alopecia is het verkregen haarverlies in de vorm van afgeronde haarden van verschillende grootte in afzonderlijke delen van de hoofdhuid, wenkbrauwen en het gebied van de baard, niet vergezeld door littekens. Wanneer genest, verschijnt er een plotselinge verschijning op de hoofdhuid, de gezichten van verschillende afgeronde haarden van volledig haarverlies zonder andere veranderingen; Haar aan de rand van de haard is gemakkelijk uit te trekken; Foci kan groeien, samenvoegen en tot volledige kaalheid leiden. De oorzakelijke factoren zijn niet precies bekend.

6. Traumatische alopecia - haaruitval in bepaalde delen van de huid als gevolg van chronisch trauma, in de vroege stadia niet vergezeld van littekens.
redenen:

  • Trichotillomanie (een onweerstaanbare drang om je eigen haar uit te trekken).
  • Schade als gevolg van vlechtwerk of een strakke binding van strikken.

7. Dermatomycose van de hoofdhuid - de aanwezigheid van beperkte haarpunten met een gebrek aan haar op de hoofdhuid, mogelijk een combinatie met een ontstekingsreactie; wordt veroorzaakt door een schimmel. Met dermatomycosis van de hoofdhuid, jeuk, schilfering, ontsteking worden opgemerkt.
redenen:

  • Paddestoelen van het geslacht microsporium.
  • Paddestoelen van het geslacht Trichophyton.

Diagnose van alopecia

De diagnose omvat een aantal onderzoeken:

  • Onderzoek van schildklierfuncties.
  • Complete bloedtest (om mogelijke schendingen van het immuunsysteem te identificeren).
  • Het niveau van mannelijke geslachtshormonen in het bloedserum.
  • Concentratie van ferritine van bloedplasma.
  • Reactie van Von Wassermann op uitsluiting van syfilis.
  • Het aantal T- en B-lymfocyten (soms afgenomen bij patiënten met nodulaire alopecia).
  • Monster met een slokje van het haar: voorzichtig nippen (zonder moeite) van de haarschacht om het te verwijderen; positief (haar kan gemakkelijk worden verwijderd) bij het nestelen.
  • Microscopisch onderzoek van de haarschacht.
  • Onderzoek naar peeling met kaliumhydroxide; positief voor dermatomycosis van de hoofdhuid. Het gebruik van antischimmelmiddelen kan leiden tot vals positieve resultaten.
  • Onderzoek naar de centra van peeling op de aanwezigheid van schimmels.
  • Een biopsie van de hoofdhuid met een gewone microscoop kan ringworm diagnosticeren van de hoofdhuid, gnozdnuyu diffuse alopecia en littekens alopecia, ontwikkeld op de achtergrond van SLE, lichen planus en sarcoïdose.